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「右を見られない」「上を向きにくい」という所見は、ただの眼球運動障害ではありません。橋の病変か、中脳の病変か。最初に見る軸を持つだけで、診察所見の読み方がかなり整理しやすくなります。今回は Andrew Lee 先生の動画を手がかりに、水平注視と垂...

眼瞼所見の局在診断が難しく見えるのは、まぶたを「一つの部品」として見てしまうからです。実際には、開瞼と閉瞼は動眼神経、交感神経、顔面神経という3つの神経系と、腱膜・靱帯・瞼板などの支持組織が組み合わさって成り立っています。この骨格を先に整...